循环系统之急慢性心衰之重点
方法/步骤
1
急性左心衰:诊断:粉红色泡沫痰
2
慢性左心衰:诊断:肺淤血表现+心界向左下扩大
3
肺淤血表现:不能平卧、不同程度的呼吸困难(劳力性呼困、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,双肺底湿罗音)
4
治疗:B受体阻滞剂,心肌收缩力减弱+心排出量降低禁用于重度急性心衰(NYHA三级四级都算重度,题目中的夜间阵发性呼吸困难还有端坐呼吸都提示重度心衰)
5
洋地黄的首选最佳适应症是:收缩性心衰+快速房颤
6
ACEI不宜用于血肌酐升高(Cr大于265个单位的)
7
慢性右心衰诊断:主要是体循环淤血表现
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