手术并发症是脂肪瘤的危害表现之一

脂肪瘤发病机理从发病机理上并结合现代生物分子学理论，终于总结出各种类型脂肪瘤形成的根本原因——“脂肪瘤致瘤因子”。在患者体细胞内存在一种致瘤因子，在正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态)，正常情况下不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态，具有一定的活性。在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积有关，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，即脂肪瘤。

脂肪瘤主要症状脂肪瘤瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别)，有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤，常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。

脂肪瘤治疗误区郑州中原五行中医研究院门诊部，脂肪瘤科研小组在长期的科研和临床实践中发现，很多非专科医生和专科医院，由于对脂肪瘤认识不足，没有系统的专业研究，往往把脂肪瘤和纤维瘤、肿瘤等病混为一谈，从而使很多医生都自觉不自觉的进入了脂肪瘤治疗的误区;而不知道脂肪瘤无论在成因、危害及治疗方法上，都与其它肿瘤有着本质的区别。长期以来，很多脂肪瘤患者，在很多非专科医院或综合脂肪瘤治疗门诊中，由于不正确或不恰当的治疗方案，不但浪费了大量的时间和金钱，而且延误了治疗时机甚至加重了病情;为了提醒非专科医生和脂肪瘤患者不再步入治疗的误区，郑州中原五行中医医院脂肪瘤科研小组根据临床经验和科研成果，将脂肪瘤的常见治疗误区总结如下：误区一：一刀了之、后患无穷很多医生在接诊脂肪瘤患者时，一味追求手术治疗，甚至很多的专科门诊和专科医院把消除作为主要的治疗手段，这个观念对于脂肪瘤来说，不但毫无益处，而且会使患者延误病情、白白花钱;为什么呢?1) 因脂肪瘤的病因(致瘤酸胺积聚)没有祛除，手术后，不但使脂肪瘤复发，而且因手术刺激，很可能造成一个变两、两个变多个。2) 手术刺激，往往会造成脂肪瘤的移位复发，如果体表脂肪瘤在术后转移入内脏器官上复发，不但危害大，而且治疗更加困难，从而变相加重了患者病情和治疗负担，甚至出现影响脏器功能的现象，患者就更加得不赏失了。这就是脂肪瘤治疗要克服的第一个误区：一刀了之、后患无穷。误区二：见瘤治瘤、久治无效很多医生和专家，在遇到脂肪瘤时，首先想到的就是软坚散结、消除瘤体，于是，各种软坚药品、散结药物等一踊而上，这对其它瘤体而言，自然是无可挑剔的，也是正确的，但对脂肪瘤而言，这种方法是不完全正确的，甚至是错误的，为什么呢?1) 脂肪瘤内入外出的经络闭塞，使软坚散结类药物成分根本无法循经渗析进入瘤体，所以，如何开经通络，打开脂肪瘤组织闭塞的内入外出经络，是脂肪瘤治疗的前提和基础;2) 人体内致瘤酸胺成分，是脂肪瘤形成的根本原因，所以，有效清除致瘤酸胺，是防止脂肪瘤复发的唯一途径。温馨提示：对于绝大多数的患者来说，脂肪瘤的危害就是对外形有点影响而已。如果瘤体不大，一般只要观察，不必手术切除。对于一部分患者来说，脂肪瘤的危害除了来自瘤体本身外，更多地是直接来自摘除手术本身。特别是一些巨大的弥漫性的脂肪瘤、椎管内脂肪瘤、眼眶内的脂肪瘤等等，手术难度大，出现并发症的机率高，程度比较重。

手术并发症有哪些手术时的麻醉意外麻醉意外，导致呼吸、心跳骤停，危及生命。 由于一些巨大的脂肪瘤重达数十公斤，影响对病人的体重估算，导致麻醉药量使用不准确，很容易发生麻醉意外。手术中损伤周围大血管造成大出血，危及生命。 因为选择手术的脂肪瘤一般瘤体较大，因为有大血管供血这些瘤子才会长大，所以，有手术过程中有时操作不慎就会损伤这些血管，造成大出血。手术中损伤重要神经手术中损伤重要神经，术后出现神经功障碍。有些瘤子虽然不大，但长在有重要神经的部位或者与重要神经混长在一起，手术有相当的难度。如果稍有不慎就会影响到神经。手术中损伤周围相邻脏器手术中损伤周围相邻脏器，从而造成相应脏器的功能受损，严重者可引起致命后果。这类意外一般发生在摘除体内较深的脂肪瘤时容易发生。多因术中出血视野不佳导致，控制出血状况会使这种意外有所降低。脂肪瘤切除后综合征引起的一系列临床症状，并发率约为20-30%，具体症状有：顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状，这类并发症尚无有效治疗方法，但绝大多数病例都会在术后一两个月内部分或完全缓解。当然，既然要选择手术，一定是脂肪瘤本身已不允许再生长了，做好手术并发症的预防和事后处理，有效地降低脂肪瘤的危害是可行的。

“祛脂平瘤”辩证分析脂肪瘤，中医叫做“痰核”， “有诸内必形诸外”， 脾为生痰之器，任何原因导致脾的功能异常，都会造成体内津液，气血代谢运行异常，产生瘀滞，聚而为湿，湿聚成痰，从而形成脂肪瘤。人体是一个内外统一的整体，脏腑机能正常的状态下才能维持着人体的生理正常功能。一旦某一脏腑出现问题，根据五行传变规律，就会影响到其它脏腑。我们认为脂肪瘤的产生主要和肝，脾，肾的关系密切，其中尤其和肝脾的关系密切。外伤寒湿，湿热，内伤情绪，劳倦，饮食，都可以影响肝脾功能，脾失运化，肝失疏泄，导致体内津液运化失常，中原五行中医研究院门诊部脂肪瘤科专家组老中医，根据多年的临床治疗经验，结合中医五行五脏理论，整体观念，创立了“祛脂平瘤”中医疗法。该疗法把不同体质的脂肪瘤患者大致分为三大证型：1型：(脾虚湿困型)：该证型病人大多思虑过度，饮食劳倦，或者熬夜过多，日久导致脾气虚弱，运化失常，津液代谢异常，湿聚而为痰，痰气郁结而为肿块，即形成脂肪瘤。2型：(肝气郁结型)：该证型病人大多性情抑郁或急躁易怒，或者生活工作压力大，导致肝气郁结，气血运行不畅，正常的脂肪组织和淤血交织在一起，即痰瘀阻滞，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。3型：(湿热困脾型)：该证型病人大多进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，从而造成痰湿内生，脾胃运化失调，新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。形成脂肪瘤。

“祛脂平瘤”治疗原则治病求本，是中医的一大优势，中原五行中医研究院门诊部脂肪瘤专家组，根据三大证型的病人，制定了“祛脂平瘤”三大治疗原则：1， 益气健脾，调整阴阳，软坚散结。2， 疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。3， 清热利湿，健脾化痰，软坚散结。脂肪瘤质软、有弹性、不粘连、皮肤表面完全正常，基部较大的病例，治疗一般采用药物治疗或手术治疗，但是手术治疗后，复发率较高。针对单发的脂肪瘤，生长速度加快，可以采取手术治疗，而对于多发性的手术难以全部摘除，并且摘除后易复发的，建议采用中医治疗，控制和治疗病情发展。

脂肪瘤需要医生确诊

单发性脂肪瘤建议手术，但脂肪瘤不建议盲目手术