一、中药和西药概念内涵的误区中药和西药是于西方近代医药学传入我国后而泛起的概念,西方近代医药学所使用的药物称为西药,我国原来已有的药物称为中药。而今这两个概念的内涵已非如斯简朴,存在种种误区。 (一)按产地划分中药主要发源于中国,除了植物药以外,动物药如蛇胆,熊胆,五步蛇等,介壳类如珍珠,海蛤壳,矿物类如龙骨,磁石等。都是用来治病的中药,少数中药源于外国如西洋参。中国亦研制了良多首创的药物,如天花粉素,棉酚等自然产物药物以及一大批人工合成的药物也是西药,故此种划分不准确。 (二)按人工合成和自然产物划分即人工合成的药物为西药,自然产物药物为中药,这种划分也不准确。现在所的西药如黄连素、地高羊、大量的抗生素类药物均是自然产物,亦有一些中药却为人工合成的,如中药冰片,现已有人工合成的龙脑供给。 (三)按组成成为为单体化合物和成分不清的混合物来划分有的将单体化合物的药物称为西药,而将树皮、草根、全蝎等不纯的自然混合物药物称为中药,这种尺度也不切当。如西洋参、洋地黄叶、大黄苏打片等西药,即为成分不完全清晰的混合物,而氯化铵、冰片砒石等中药却为成分清晰或单体化合物的药物。 (四)按剂型不同来划分有的将现代制剂如针剂、片剂等称为西药,而将中国的传统料剂如丸、散、膏、丹、汤剂等称为中药。这显然也不公道。如桑菊感冒片、羚翘解毒片等是中药,却是现代剂型的片剂。而西药的一些合剂即与中药汤剂无本质区别,更有丸散膏丹等剂型。 (五)按使用职员划分即中医使用的药物为中药;西医使用的药物为西药。笼统讲,好像有一定道理,但细分析起来,亦不切当。如西医也使用甘草、大黄等,但并不能因此而简朴地将它们称作西药;既使中医自服维生素丙,亦不能就此而称其为中药。
二、中药和西药概念内涵的确定。中药和西药划分的基本原则,是不能离开相应的医药学理论体系、即概念的内涵—基本内容应适应医药学理论体系的要求,并据此而使用。故先明确相应医药学理论体系的内容,才能确定药物概念的内涵。 (一)中医药学理论体系的内容和概念内涵 1、中医药学理论体系的内容:中医药学理论体系的基本内容应这样表述:以阴阳五行学说为基础;用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示机体的功能部位;以八纲—阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示机体的功能状态;四诊的望、闻、问、切作为了解机体状况的手段;按辨证论治的原则,确定机体状况而采取相应的治疗和预防措施;在诊治的全过程中,始终夸大机体内由于主而不忽视外因作用的防病治病观。总之,具备如上基本内容的医药学理论体系即为中医药学理论体系。 2、中药概念内涵:中药应具备与中医药学理论体系基本内容相适应的特征,其详细内涵包括三方面:第一,药物机能的表达有性味,即四气(寒热温凉)五味(酸苦甘辛咸);归经,包括脏腑、经络、三焦、卫气营血等归经;升降浮沉。这些,有时又称中药特性,即狭义的中药药性。第二,药物功效以中医药学术语,表述,如解表、凉血、平肝、清热解毒、软坚散结,活血化瘀等。第三,药物配合使用时,按君臣佐使关系配伍,使各味药共同构成一个功效整体与机体证相对应而施展作用。简言之,以中医药学理论体系的术语表述药物的机能、功效和使用规律的药物,称作中药。