根据我国《婚姻法》第五条的规定，“结婚必须男女双方完全自愿”。该规定明确了结婚的当事人必须具备的实质要件之一：男女双方应具备对结婚的判断能力和意思表达能力。这实际上是一种能力的两个方面，一是当事人能自主地、正确地判断婚姻的法律性质和结婚登记的法律意义；二是能够将与对方结婚的意思正确地表达出来。
由于婚姻登记机关根据当事人的意思表示行为判断其主观上是否完全自愿，故不能正确地表达结婚意愿的精神病人，不符合第五条规定的实质要件。其次，我国《民法通则》规定民事法律行为的行为主体必须具备相应的民事行为能力，无民事行为能力人实施的或限制民事行为能力人依法不能独立实施的民事行为无效。
结婚属于当事人设立民事权利义务的民事行为，男女双方必须具备充分的民事行为能力。故完全丧失辨认自己行为的能力的重型精神病人，不能结婚。至于不能完全辨认自己行为的精神病人能否结婚的问题比较复杂，从尊重、保护精神病人权益角度考虑，如果当事人基本上能够判断结婚的法律意义并能正确表达意愿，其监护人亦同意的，应准予结婚，反之则不应准许。END
最高人民法院《关于人民法院审理离婚案件如何认定夫妻感情确已破裂的若干具体意见》第3条规定：婚前隐瞒了精神病，婚后经治不愈，或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚，或一方在夫妻共同生活期间患精神病，久治不愈的，视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚，经调解无效，可依法判决准予离婚。据此规定，配偶患有精神病的情形有三种情况：1、婚前曾患过精神病，婚后因受某种刺激复发；2、婚前未曾患有精神病，婚后因某种强刺激或外伤造成精神病；3、因精神病遗传而在婚后患精神病。
离婚案件中，是否准予离婚的法定理由夫妻感情是否确已破裂。法律依据是我国新《婚姻法》第三十二条的规定：男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民法院提出离婚诉讼。人民法院审理离婚案件，应当进行调解；如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。所以，如果配偶一方为精神病人，另一方向法院起诉的，法院是否判决离婚，关键是看感情是否确已破裂。 END