如何预防婴儿腹泻

秋天的钟声响起了，夏天已接近尾声了，天气渐渐凉爽下来了，小宝宝们虽不能言表，但想必他们也都会欢欣不已吧。终于可以和妈妈们出去自由的溜达了。夏末秋初给宝宝们带来的不仅仅是身体活动上的自由，随着活动范围的增大，不可避免地会接触到更多的致病细菌，腹泻便是由某些致病菌引起的儿科常见疾病之一。与其他时期腹泻有所不同，其主要是由致泻性大肠杆菌感染引起的，少部分由病毒感染或其他因素造成。腹泻好发于2岁以内的婴幼儿，尤其以未满周岁的婴儿更容易发生。这与小儿的消化系统发育特点有关。宝宝越小，其消化系统发育越不成熟，各种消化酶分泌也少，消化能力和局部的抗感染能力也越差，在喂养和护理上稍不注意，便容易出现消化系统问题，严重危害宝宝的身体健康。如何才能很好地预防疾病的发生以及正确地应对处理方法，成为摆在父母面前的又一项需要学习的课题。本期妈咪爱主要与大家共同来了解关于最常见的腹泻病预防和治疗的方法，帮助宝宝舒舒服服的度过这个夏末。一 小儿急性胃肠炎急性胃肠炎在夏季十分常见，主要是由于天气的炎热成为各种致病细菌的天堂。在夏季，大量的细菌繁殖，而家人在照顾宝宝时，如未能细心很好地注意饮食和个人卫生的情况下，宝宝很容易出现胃肠道疾病。如果宝宝出现恶心、呕吐及腹痛腹泻症状，首先要想到的是，在喂养的某一环节，是否没有很好地注意喂养及个人卫生，造成病从口入。虽然，在某种情况下，呕吐与腹泻也是机体的一种自我保护反应，理论上主张早期的呕吐与腹泻不需要过早干预，但对于我们的小宝宝来说，呕吐和腹泻极易丢失大量的体液，出现水、电解质平衡的紊乱，不及时加以纠正将引发更为严重的问题。紧急处理补充水分和电解质是腹泻病治疗的关健。对于小儿轻、中度脱水，使用口服补液盐进行水分和电解质的补充是最佳选择，可以做为家庭常备用药。在进行口服补液盐补充水分时，要注意补充的方式，补充方法不正确的话，不仅达不到补充体液的效果，反而有可能会加重宝宝的脱水情况。首先应根据说明书按比例冲调；其次在补充时，要注意少量多次地进行补充，一次饮用过多，会增加消化道负担，引发呕吐， 加重失液情况。应当以3 ～ 5 分钟内喂服10～20ml左右的量进行补充体液；同时严密观察尿次、尿量以及尿色的变化。尿色逐渐变清且次数和尿量增多，说明补充是有效果的。在家中未备口服补液盐时，还可以使用葡萄糖和少量食盐配成葡萄糖盐水，以淡淡的甜味和咸味为标准，进行口服补液。Tips：较重症状时，一定要及时送医，规范治疗。二 细菌性痢疾小儿细菌性痢疾是由志贺氏菌属所引起的一种急性肠道传染病，志贺氏菌属是一类革兰氏阴性杆菌，通称痢疾杆菌。福氏志贺氏菌是痢疾的主要病原菌。炎热的夏季，在存放不当的主食、肉类以及瓜果蔬菜等食物中，痢疾杆菌以惊人的速度大量繁殖着，8小时就可增加万倍之多。细菌痢疾主要在夏秋两季流行，感染了痢疾后，在临床上主要表现为粘液脓血便，腹痛伴发热，与其他腹泻比较容易区分。紧急处理1、轻症可以在医生指导下口服抗生素紧急处理，或盐酸小檗碱治疗，症状较重时，需要静脉滴注抗生素药物；2、补充体液，多需要进行静脉补充体液；3、补充妈咪爱益生菌并使用肠道粘膜保护剂，如蒙脱石散，具体用量遵医嘱或参考说明书；4、某些情况下，医生会采用对致病菌敏感的药物，加用生理盐水配成混悬液进行灌肠这种局部治疗的方式，也有很好的疗效。Tips：由于极少数患儿仅表现为突发的高热、惊厥或休克，并无腹泻症状，这种情况常需要警惕中毒性菌痢的可能，此症十分凶险，如抢救不及时常会对患儿的生命造成威胁。因此，对于突发高热的宝宝不要在家进行观察，应当及时送往医院就诊。三 细菌性食物中毒据WHO资料显示，细菌性食物中毒的发生率位居各类食物中毒之首。被细菌污染的食物在肠道内大量繁殖引起急性感染或大量繁殖后释放出外毒素，被肠道吸收后引起中毒，出现以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主的症状，同时伴有发热。因引起食物中毒的细菌不同，临床表现的形式也是不同的。紧急处理1、在怀疑饮食不洁引起食物中毒时，可以大量喂水后刺激咽后壁进行催吐，反复多次进行，尽可能将胃内残留的有毒食物清除干净；2、家庭紧急处理后，选择就近医院就诊。如医院较远，可于附近的诊所先建立输液通道，在不明确病因之前，只给予0.9%的生理盐水加入维生素C进行静脉点滴，再送往医院就诊。这样做的原因是为了在补液的同时，利用维生素C进行解毒，这样便为后一步救治创造了条件、赢得了宝贵的就治时间。Tips：如果说该细菌已在食物中大量繁殖，释放出了外毒素，既使对食物进行高温烹饪，细菌被灭活后，其所释放的外毒素并不能被破坏，人体食用后，经肠道吸收仍会引起食物中毒。因此给孩子的食物一定要新鲜。四 病毒性肠炎小儿病毒性肠炎常见于秋季，由轮状病毒感染所致，在炎热夏季也可见。主要以腹泻为主，常伴呕吐、腹痛，大便呈蛋花汤样或水样，易引起水电解质紊乱、脱水和酸中毒。紧急处理：1、目前对该病毒的治疗没有特效药物，首先要注意的便是补液。轻、中度缺水可以口服补液盐进行水分补充，具体补充方法与注意事项参考急性胃肠炎；2、使用蒙脱石散保护肠道粘膜，并吸附病毒、细菌及毒素，一同排出体外；3、补充妈咪爱或其他益生菌，帮助尽快恢复肠道正常菌群。Tips：症状较重，及时就医。