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抑郁性躯体障碍

躯体化障碍又称Briquet综合征。临床表现为多种、反复出现、经常变成的躯体不适症为主的神经症。症状可涉及身体的任何部分和器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复久已和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。多在30岁以前起病,女性多见,病程至少2年以上。常见症状可归纳为以下几类:1、疼痛为常见症状。部分涉及广泛,可以是头、颈、胸、腹、四肢等,部位不固定,疼痛性质一般不很强烈,与情绪状况有关,情绪好时可能不痛或减轻。可发生于月经期、性交和排尿时。2、胃肠道症状为常见症状。可表现嗳气、返酸、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、复泻等多种症状。有的病人可对某些事物感到特别不适。3、泌尿生殖系统常见的有尿频、排尿困难;生殖器或其周围不适感;性冷淡、勃起或射精障碍;月经紊乱、经血过多;阴道分泌物异常等。4、呼吸、循环系统如气短、胸闷、心悸等。5、假性神经系统症状常见的有共济失调、肢体瘫痪或无力、吞咽困难或咽部梗阻感、失明、失聪、皮肤感觉缺失、抽搐等。
方法/步骤

躯体形式障碍治疗不易。主要用心理治疗,心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,接触或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估.目前常用的心理治疗有精神分析,行为治疗与认知治疗有关章节及有关专著。要注意研究病人的情绪和生活环境,以发现心理社会应激因素,给予劝告、指导,心理治疗的效果取决于良好的医患关系,说服、催眠暗示都可能有积极作用。行为治疗或认知行为治疗对这类疼痛和自主神经功能紊乱有一定使用价值。疑病障碍、躯体形式的疼痛或躯体化障碍伴抑郁障碍者,可选用适当的抗抑郁剂,部分病例可获得明显改善。症状迁延越久者,治疗效果越差。

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