宝宝斜颈症状

人的第一颈椎叫寰椎，第二颈椎叫枢椎，是两节环形颈椎，寰椎连接颅骨，枢椎的前部环上有个齿状突，上面附着韧带与寰椎相连（如图）。如果想象在寰椎上的圆环前部截取一段弧形并将它看作一张弓，这张弓的弦就是坚强的横韧带，再加另外几根细小而坚强的韧带，构成关节，将这两个颈椎连在一起。人能摇头晃脑，就靠这样特殊的寰枢关节的结构，保证极大的活动度，但缺点就是稳定性比较差。成人可以靠发育完善的韧带和颈部肌肉，保护这个关节；但对于孩子来说，他们颈部肌肉力量小，脑袋占身体比例又偏大，靠几根韧带连接的寰枢关节本来就“压力山大”。而感冒，会加重这种脆弱，小孩感冒多是上呼吸道感染，咽部产生炎症，最容易波及紧靠咽部的寰枢关节，使局部韧带水肿、松弛，此时孩子头颈部稍微用力活动，就容易造成寰枢关节移位，颈部周围的肌肉也随之紧张痉挛，成为歪脖子。这是小儿骨科常见病  临床上，5-10岁的学龄儿童最为多见，因为这个年龄段的孩子极为活泼好动，2-3岁的幼儿患者较少，但也有发生。等孩子长到10多岁，韧带、肌肉对关节的保护加强了，患病可能性也小了。这种小儿骨科常见病，为何大多数人不知道？小儿感冒引发的“寰枢关节旋转移位”属于自限性疾病，有的患儿症状轻微，通过卧床休息可自行好转，只有那些半脱位严重，头部无法自行转动、剧烈疼痛的孩子，才会到医院就诊。对于成人来说，颈椎半脱位很少因感冒引发，对这个原因知之甚少。小儿颈椎半脱位的治疗和成人因外伤等暴力因素导致的颈椎半脱位、脱位治疗起来不太相同。这也是有些不具备小儿骨科治疗经验的医生不敢贸然接诊的原因。感冒后别拍脑袋猛甩头正因为很多人不了解，就容易忽视对孩子颈部的保护。邵景范说，虽然家长不必草木皆兵，但当孩子感冒体弱时，还是应该精心护理，教育并帮助孩子保护寰枢关节。现实中，有的孩子感冒后被同学或父母拍了下脑袋，头立刻歪了，为此还闹出不少纠纷；有的孩子感冒时睡了个高枕头，起床时穿件衣服，闹别扭时猛甩头，头就偏了。此病可以发生在感冒的任何阶段，但咽部炎症严重时更易引发，孩子咳嗽、呕吐，用力过猛，也有导致此病的风险。为了预防孩子发生颈椎半脱位，应及时治疗感冒，防止继发感染，对体质差、颈部肌肉瘦弱的儿童，要加强护理，患病期间不要做剧烈的游戏活动，不可突然打孩子耳光，避免头部剧烈摇晃，别睡高枕头，别让孩子猛甩头。不要把头歪当作“落枕”有的家长发现孩子头歪叫疼，以为是“落枕”，用手去推拿、捏颈或旋转，反而弄得孩子更加疼痛，甚至会导致颈椎半脱位加重。邵景范提醒，颈椎半脱位是关节旋转移位，“落枕”一般是肌肉扭伤，不能一概而论。  孩子颈椎半脱位时，一般会呈现“突发性斜颈”状态，朝一侧倾斜并轻度屈曲，就像一只小鸟歪着头、屈着脖子啄食的样子，小朋友此时一般都无法旋转头部，感觉后脑勺疼，有的还会感觉手麻，这说明有脊髓和神经根压迫情况。提醒，家长发现孩子有这种情况，最好立刻到医院拍片确诊，CT片看得最直接准确，可以明显看出齿状突没有处在正中，而是偏的。此病治疗并不复杂，就是通过物理牵引，让痉挛的肌肉松弛，韧带恢复正常，可治疗时间一般需要一到两周，孩子得躺在床上牵引头部，喝水、吃饭都要靠喂，比较麻烦。如果治疗不及时的话，有的孩子的韧带始终不能恢复正常，如同长歪的小树苗，虽然不影响活动，但孩子可能就一直略微歪着脖子。理论上，严重了还有压迫神经、脊髓的可能，那就需要手术治疗。