奶水不足怎么办？

据联合国儿童基金会数据显示，2012年中国0-6个月纯母乳喂养率28%，大城市更低，不足16%！这跟世界卫生组织在《婴幼儿喂养全球战略》中提出的100%纯母乳率相聚甚远。一项全国十四家医院的调查显示，74.8%的妈妈添加代乳品的原因是“奶水不足”。对于“奶水不足”，究其因，一般有三：一，观念错误；二，操作不当；三，健康因素。母乳喂养是件很自然，很本能的事情，如果大家都能在产前充分了解母乳喂养可能出现什么情况，以及如何应对，相信母乳喂养率会大大提高。下面一一分析此三类原因：一、观念错误也就是错误判断自己“奶水不足”。目前中国的现状是，母乳喂养的正确知识，方法，技巧不普及，的错误观念，错误标准全程覆盖孕妇产妇（孕前孕后，产前产后），医护人员，月嫂家属。判断奶水是否足够的标准被人为地扭曲了，因此，担心自己“奶水不足”成了普遍现象。对于判断标准，主要看尿（一天6次以上）；体重（前6个月平均每月增重600克）；睡眠（一次哺乳安睡2小时以上），详细请看文章：“如何判断宝宝是否吃饱？”宝宝哭闹，也是妈妈常常判断为“奶水不足”的原因，本站一篇文章“宝宝晚上哭闹不安原因种种”罗列了18种宝宝哭闹不安的原因，新妈妈应该学会读懂宝宝的语言，解决真正的问题，而不是宝宝一哭就是“奶水不足”。现实情况是，很多宝宝都食积了，宝宝肚子吃得撑得哭闹了，新妈妈却仍然怀疑“奶水不足”，通过添加奶粉来“掩盖”哭闹不安的症状，进一步加重食积和胃肠负担！还有一些“假象”也是妈妈错误判断“奶水不足”的原因：l妈妈乳房没有饱胀感。随着产后气血的恢复，气血旺盛，供需平衡的妈妈，就是没有饱胀感的，或乳房变得松软起来；l宝宝频繁吃奶。宝宝集中吃奶，或者“猛长期”都可能出现这种情况；l妈妈乳房很小。乳房大小跟泌乳量没有关系，但可能跟哺乳次数有关；l宝宝吃奶时间很短，有时仅5分钟；泌乳量大而活跃的妈妈，宝宝几分钟就能吃饱；l妈妈没有喷乳反射，“奶阵”的感觉，不是每个妈妈都有这些感觉的；l宝宝烦躁不安。事实上，有些安静的宝宝吃奶间隔更长，吃奶更少，反倒体重增长缓慢；l挤不出多少奶。这跟实际泌乳量也是没有多大关系的，可能因为还没有掌握挤奶的技巧与方法；l哺乳前后，宝宝体重没有增加。称不够精确，需要高精度的电子秤；l追奶的妈妈，宝宝吃完奶还要吃奶瓶，这是因为宝宝有奶瓶奶粉瘾；l等等，甚至还有很多千奇百怪的理由，总之，这些都不是判断宝宝是否吃饱的依据。二、操作不当一个简单的实验，大家就都能明白这个简单的道理--吮吸频率跟泌乳量成正相关：如果你今天每隔2小时泵奶30分钟，明天你每隔1小时泵奶30分钟，对比一下你就明显发现：第二天泵出的奶水的总量会比第一天的多（排除其他干扰因素）。常见的操作不当有：l哺乳次数不足。乳汁排空得越彻底，频率越高，泌乳量越大。在产后的头1-2个月，每天哺喂宝宝以8—12次为宜。使用吸奶器的母亲每天应安排吸奶8—12次，每天吸取的奶量应不少于750—900m毫升。l但对于奶水过多或宝宝奶量已经足够的妈妈，则不宜排太空，频率也不必太大。该不该清空乳房，因人因时而异，总之，供需平衡是主要目标。l定时喂养。宝宝应该按需哺乳，不要看钟；l“后奶”吃得少，限制喂奶时间，频繁换侧，宝宝吃几口就睡着等等妨碍了“后奶”的摄入；l宝宝没有学会有效吸吮，导致宝宝体重增重不正常；l过渡使用安慰奶嘴；l乳头保护罩使用不当；l吸奶器使用不当；三、健康因素1，妈妈的健康这属于真正的“奶水不足”，中医称为缺乳。缺乳分虚实，虚则补之，实则泄之。l虚：产后阴血津液亏虚，气血生化之源不足l实：肝郁气滞，乳络不通或者饮食不当，脾失运化哺乳是哺乳动物天生的本事，但会因为母亲的身体状况，产后恢复的情况，出现暂时性的奶水不足，只要及时调平阴阳，就能恢复哺乳的本能。对此，辨证进行经络调理配合食疗，是最安全有效的方法。最为重要的是，预防为先，防重于治，根据不同体质采取相应的预防缺乳的方法，事半功倍。具体请咨询既懂母乳喂养又懂中医的专业人员/团队。坐月子，母乳喂养和妈妈健康是不可忽视的两个目标，很多妈妈顾此失彼，实现了母乳喂养，却落下月子病。全方位调整新妈妈的身体健康，从而实现真正意义的母乳喂养，应该是现代妈妈的最基本目标与要求。2，宝宝的健康疾病会影响宝宝的吸吮质量和体重增长。比如宝宝受到感染、舌系带过短、肠梗阻，另外唇鄂裂、唐氏综合症、未经治疗的胃食管反流、心脏疾病、神经方面的问题、囊肿性纤维化，甲状腺功能低下、肾病、肠道吸收不良、肠梗阻或寄生虫病等等。这种情况，请及时就医。