血液病很多都有血小板减少：各种原因引起的再生障碍性贫血，都有骨髓巨核细胞减少，血小板的生成减少等特点，血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现，也可能是经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常，血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少，大多为肿瘤细胞损害巨核细腿，因此血小板生成减少，还有白血病，MDS等通过化疗骨髓处于抑制期，都会造成血小板减少。这是血小板减少的原因之一。
理化因素抑制骨髓：血小板减少的原因之理化因素如电离辐射、烷化剂、抗代谢剂、细胞毒性制剂等在治疗恶性肿瘤时，血小板减少是常见的并发症，或者直接毒害骨髓细胞，或者发生兔疫反应。此类因素大多使骨髓弥漫性损伤，患者表现为全血减少。但少数患者巨核细胞对射线的作用较敏感，因某些病入可只表现为血小板减少，巨核细胞减少。
选择性抑制巨核细胞的因素：氯噻嗪类药及其协同剂可以引起血小板减少，除通过产生血小板抗体的机理外，还通过抑制血小板的生成。而且后者更为重要。一般认为是药理学的作用。患者表现为骨髓受抑，巨核细胞减少，轻型无症状的患者可以高达服此药的25入。个别孕妇服用此药后，可引起新生儿先天性血小板减少，母体可无症状。所以，这也是血小板减少的原因。
先天性巨核细胞生成不良：该病罕见，巨核细胞及血小板明显减少，常伴先天畸型，如、肾脏、心脏、骨赂等。预后差，约2/3患儿8个月内死于颅内出血。母体孕期患风疹、口服D860可为发病因素。
其他：雌性激素偶尔可以引起无巨核细胞性血小板减少。乙醇可以抑制血小板生成，这是长期大量饮酒病入血小板减少的较常见的原因。临床少有出血表现，停止饮酒后，血小板可恢复。
怎么治疗血小板减少性紫癜我得病七八年了，以前一直靠激素药维持，可大把吃激素血小板一下很低，后来我爸就跟我说不能一辈子都吃激素药吧，索性就试了一下《余启华曲折的治疗经历》里边提到的汤药，没成想效果还出奇的好，刚开始第一个月出血症状基本消失，血小板从2升到9，第二个月感觉混身有劲，血小板升到26，坚持调整了六七个月吧，血小板终于恢复正常了，到现在停药有近一年了，血小板一直都很稳定。
血小板减少性紫癜饮食禁忌
忌食粗、长纤维食品。血小板减少者最易出血，食用粗、长纤维食品，在消化过程中与消化道粘膜大量磨擦，会导致消化道出血，故必须忌之，如芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、毛笋、冬笋，未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等。
忌烧、烤、炙之品。烧烤炙之品外皮焦硬，会磨擦而导致粘膜出血;另一方面，这类食品不易消化，有碍脾胃运化，容易造成肠道消化功能紊乱。
限制脂肪摄人量。过多的脂肪摄人会抑制人体造血功能和引起病人的消化和吸收不良，故每日的摄入量应在70克以下，并以动物脂肪和植物脂肪各半为宜。