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血压测量的常见方法及注意事项

很多高血压患者只会用电子血压计测量血压,却不知道测量血压是有很多种测量方法。在医院医生最常用用水银柱血压计测量,判断患者是否是高血压时则会采用动态血压计测量血压,而家中患者自测血压则最常用电子血压计。那么,这三种血压计中,哪种测量方法最准确呢?
工具/原料
1

水银柱血压计

2

动态血压计

3

家庭电子血压计

方法/步骤
1

水银柱血压计因操作较为麻烦,需俱备丰富经验的医护人员使用,但测量效果较好。主要是医院医生使用,普通家庭用户使用较少。需要注意的是,测血压前,受试者应至少坐位安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。

2

目前一般使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内,每间隔一定时间内的血压值。24小时、白天与夜间血压的平均值反映不同时段血压的总体水平,是目前采用24小时动态血压诊断高血压的主要依据。这种无创血压避免了单次测血压之间的客观差异和“白大衣现象”,它有助于筛选临界及轻度高血压,有助于评价降压药物的降压效果,有助于探讨靶器官损伤程度并估计预后等。

3

家庭电子血压计操作比较简单,但准确性无法得到验证,。世界卫生组织和国际高血压联盟历次发布的《高血压治疗指南》慎重地明确这类自动测压只能是对诊所测量的“一种补充”,不能作为行医真的的数据资料。一般适用于:高血压患者的血压监测;白大衣高血压识别;难治性高血压的鉴别;评价长时血压变异;辅助降压疗效评价;预测心血管风险及预后等。对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。

注意事项
1

一律测右上臂肱动脉部位;只有在右臂有不正常情况(如残疾、瘫痪等)时,才测左上臂。这是因为,正常人左右两侧上臂的血压值是不一样的。由于血管解剖位置的不同,右侧血管内血流对血管壁的压力大于左侧,故右侧的血压一般要比左侧的高。两者相差可达10~20/10mmHg,高血压患者两侧血压值的相差数还可能比正常人更大。

2

以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫,手掌向上不要握拳,手臂的高度应相当于心脏的高度。

3

测量前情绪要安定。静坐休息15分钟,不要紧张地思考某一件事,或对自己的血压反复推测预计,或抱着一种忧虑的心情。尤其第一次测量血压的病人,更不必恐慌(测量时,手臂会稍发麻,没有什么痛苦),否则都会影响血压。

4

初次测量血压的人,测得的血压数值若很高,应让他休息1小时后再行测量。每次测血压,必须量2次。若2次舒张压相差4mmHg以上,则须测至连续2次舒张压相差在4毫米汞柱以内时为止。并取平均值为准。

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