鉴别 急性扁桃体炎多具有典型临床表现,不难诊断,但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出,扁桃体肥大或缩小表面有瘢痕及粘连等,即可诊断。细菌培养、小窝内脱落细胞学检查及血清抗链球菌溶血素“ O”、抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定,皆可做为诊断的参考。慢性扁桃体炎应与扁桃体生理性肥大(多见于儿童及青少年,无自觉症状及反复急性发作史)、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等鉴别。END
预防扁桃体炎,应当搞好环境卫生,室内应光线充足,空气流通;保持适宜的温度和湿度。对急性扁桃体炎的患者应进行隔离,以免传播病原。
1、注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食。
2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。
3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查,以排除并发肾炎,心肌炎,关节炎等的可能。
4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。
5、要注意与会厌炎相区别,不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎,会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病,决不能轻视。因此如有呼吸不好,应即可到医院就诊。END
扁桃体炎是青少年的多发病,不少人需要作扁桃体切除手术。如果对于手术后护理常识有比较正确的认识,病人就能较快地得以痊愈,恢复健康。
防止出血 在手术后的24小时内,由于伤口尚未完全长好,时有一些渗出的血液混在口水中吐出,这是正常的现象。如果发现口中不时有一块块血吐出,说明伤口有出血现象,最简单的办法是冷敷法:用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布块,贴敷在前额部和头颈两侧。如果口中血块吐个不停,数量越来越多,那就得去医院作进一步止血处理。
缓解疼痛 扁桃体手术后的一段时间内,会有不同程度的疼痛产生。为帮助止痛,可以适当地含用冷饮料,也可以采用冷敷法(方法同上)。用手按捏或针刺合谷穴,也可起到一定作用。应该说,在手术后的第二天起,疼痛会逐渐减轻、消失。值得指出的是,不能随意使用止痛药物。
关注体温 手术后,由于手术时的组织损伤和伤口处一些渗出物的吸收,可能会出现不同程度的发热现象,正常的情况是体温不会超过38℃,如果体温超过38℃,那么应在排除伤口继发感染的可能性后,再考虑采取适当的降温措施。
及时漱口 手术后由于伤口处的一些渗出物,凝结的血块和口腔的残留物,使口中不时有腥臭味呼出,尤其是在伤口发生感染后,口臭更为严重。在手术后及时用一些含漱液漱口,对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。
合理膳食 扁桃体手术后的伤口在口腔,由于疼痛,病人常常不肯吃或者不吃食物,这对伤口的恢复是不利的。一般来说,在手术后的六小时内,病人可以吃一些冷流食,如牛奶、豆浆、麦乳精、营养汤、藕粉、雪糕、冰砖等。待以后病情稳定,可以吃一些半流食,如稀饭、烂面条、面包等。在一周后,可以吃软饭、馒头,但切忌吃有鱼刺、肉骨的鱼肉食品,以免在咀嚼吞咽过程中损伤扁桃体伤口,引起出血。