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皮内注射操作流程

护士建议认真阅读的皮内注射操作流程。
工具/原料
1

操作

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护士

方法/步骤
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一、核对医嘱:持执行单与核对单核对床号 姓名 药名 浓度 剂量 批号给药方法二、患者评估(一)持临时医嘱辅助治疗单到患者床前核对床号,看床头卡询问患者姓名行双身份核实。(二)询问了解患者的身体情况,意识,及合作程度。(三)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况。(四)询问患者有无酒精过敏史。(五)向患者解释操作的目的,取得配合。

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(六)询问患者是否小便,取舒适卧位。(七)病室环境安静整洁,光线充足,病人清醒合作。(八)治疗室——七步洗手法两遍,戴口罩——再次核对医嘱——准备用物:1、执行单2、治疗盘:无菌敷料巾,启瓶器,药物,单支生理盐水,清洁小污杯, 砂轮 1ml 注射器一个,5ml 注射器一个,酒精棉球,安尔碘。(准备用物时应逐一检查有效期及包装完整性, 药物应检查药名,浓度,剂量,有效期,批号,药瓶有无裂痕)3、另一治疗盘倒放:内备棉签,75%酒精。检查所有物品,药品均在有效期内可以使用。

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4、铺无菌巾于治疗盘内——核对药品,开启瓶盖,以安尔碘消毒两遍——取酒精棉球消毒砂轮将单支盐水划痕并掰开——取 5ml 注射器调整针尖面试通抽取生理盐水 4ml,再次核对药物,注入药瓶内溶解药物,同时回抽 4ml 空气该空针弃去—— 药液摇匀,再次消毒瓶盖两遍——取 1ml 注射器对准针头斜面试通抽 0.1ml 空气注入药瓶内回抽出 0.1ml 药液——【1】抽取 0.9ml 生理盐水至 1ml 后摇匀,排出 0.9ml 药液【2】再 抽取 0.9ml 生理盐水将药液稀释至 1ml 后摇匀,排出 0.9ml 药液【3】再次抽取 0.9ml 生理盐水将药液稀释至 1ml,摇匀后置于无菌盘内备用——再次核对医嘱,将药物放于治疗盘内,初步处理用物——将治疗盘与执行单一同放于治疗车上——快速洗手。

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5、携用物至患者床旁——核对床号,床头卡,询问姓名,做好解释,协助患者取舒适卧位,暴露穿刺部位——再次核对医嘱——治疗盘倒置, 用蘸有 75%酒精的棉签消毒前臂掌侧下 1/3 处——将治疗盘竖放,取出药液,调整针头,排气一滴,用左手绷紧前臂掌侧皮肤,右手持注射器, 使针头斜面向上,和皮肤呈 5 角刺入皮内。左手拇指固定针栓,右手注入药液 0.1ml,使局部形成一圆形隆起的皮丘,局部皮肤变白,毛孔变大—— 注射毕迅速拔除针头,拔针后立即看时间,嘱病人皮丘处切勿按揉——整理床单位——将呼叫器至于病人床旁——快速洗手液洗手,摘口罩——再次核对药品,在执行单上注明起止时间及药品批号——向病人解释。6、正确处理用物,流水洗手两遍,处理医嘱,皮试液保留 20 分钟。

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