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湿疹怎么治疗?

湿疹是一种最常见的皮肤病,约占皮肤科门疹患者的20%-30%,其对容貌和身心的影响主要分为两个方面:一方面湿疹是一种易反复发作,瘙痒剧烈难以短期根治的疾患,特别是泛发全身者常容易情绪烦躁,易出现抑郁、消极、自卑、暴躁等负面情绪,有时还可并发感染。另一方面,发生在颜面部的湿疹可直接影响患者的容貌,同时在没有皮肤科医生指导下滥用激素灰软膏,可能产生继发性色素沉着、毛发增生、毛细血管扩张等激素依赖性皮炎表现,进一步影响患者的容貌。湿疹的皮肤屏障受损,皮肤易出现干燥、脱屑,常用糖皮质激素治疗,不注意使用能恢复皮肤屏障功能的医学护肤品,可使皮肤屏障受损加重。
工具/原料
1

抗组胺类药物

2

糖皮质激素

3

免抑抑制剂

4

护肤品

方法/步骤
1

一般治疗应注意避免各种可疑致病因素,发病期间避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度洗烫、搔抓。尽量减少外界不良刺激,衣着应宽松,柔软,贴身衣服最好是纯棉织品。

2

内服药物选用抗组胺类药物治疗,两种配合或交替使用,因湿疹多在晚间出现瘙痒加剧,故最好在睡前口服一次抗组胺药。必要时可配合使用糖皮肤质激素、免疫抑制剂、镇静药等,如并发感染,还需使用抗生素。

3

抗组胺药根据病情可选用以下药物单独或联合用药,如:氯苯那敏4mg/次,每日3次。赛庚啶2mg/次,每日2-3次。酮替芬1mg/次,每日2次。西替利嗪10mg/次,每日1次。阿伐斯汀8mg/次,每日2次,咪唑斯汀10mg/次,每日1次,氯雷他定10mg,每日1次,西咪替丁200mg,每日3次等。

4

糖皮质激素对急生期皮损较为广泛者矛泼尼松20-30mg/d,早晨顿服一次,或预复方倍他米松针肌注,但糖皮质激素停药后易复发,且不能常规使用,长期应用易引起许多不良反应。老年湿疹患者滥用糖皮质激素后,易发展成继发性红皮病。

5

免疫抑制剂雷公藤总苷200mg/次,每日3-4次,一般只用于发展期或全身泛发性患者。

6

其他口服维生素C 0.2/次,每日3次。5% 溴化钙、10%葡萄酸钙或10%硫化硫酸钠溶液缓慢静注,10ml/次,每日1次,10次为一疗程。B族维生素以及调节神经功能的药物亦有帮助。

7

美容治疗医学护肤品的湿疹中的临床应用:急性期以收敛、减少渗出、控制炎症为主。亚急性、慢性期以恢复皮肤屏障、控制炎症为主。

8

清洁急性期时,避免使用含皂基清洁剂,可用清水洁肤,亚急性期及慢性期时,可选用具有保湿、抗敏作用的不含皂基的医学护肤品洁肤,洗澡不宜过勤,春、夏季2-3天洗一次,秋、冬每周1-2周。

9

湿敷急性期时可进行湿敷。

10

护肤亚急性期及慢性期,在口服抗阴胺药、外用糖皮质激素的同进,辅助使用抗敏柔润保湿霜,每日1-2次,由于湿疹慢性期皮损苔藓样变、逐渐增厚,因此,必要时还需要进行封包,加强皮肤的透皮吸收,如皮损消退、瘙痒缓解可停用外用糖皮质激素,坚持长期每天使用该类功效保湿剂,可有效预防疾病复发。

注意事项
1

所使用药物最好在医生的指导下适量用药。

2

不可一直使用某药,要换药,以减轻药物对人体的副作用。

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