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心肺复苏模型2010指南五大变动

2010年心肺复苏模型执行标准指南——美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准其重要变动如下:  将'A-B-C'改变为'C-A-B'新指南最将成年人及儿科病人,包括儿童及婴幼儿,但不包括新生儿的基本生命支持的程序从'A-B-C'(Airway气道、Breathing呼吸、Chest Compression胸部按压)改变为'C-A-B'(胸部按压,气道,呼吸)。
工具/原料
1

心肺复苏模型

2

心肺复苏模拟人

方法/步骤
1

执行2010年指南五大变动,心肺复苏模型实践操作步骤: 1、术者站立或跪在病人的一侧(一般是右侧)。

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2、摇拍病者之肩部呼唤病人。

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3、如无反应,就地呼叫别人来协助。

4

4、将病人去枕置于仰卧位。

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5、解开病人衣扣,暴露病人胸部,摆好体位。

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6、用一只手放在病人的额上向后压,另一只手放在颈后将颈部抬高,使头后仰,以保持呼吸道通畅。如口腔有异物或分泌物,先将其清理出来,有假牙必须取出。

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7、耳贴病人鼻孔是否有气流感觉,同时双眼注视胸部是否有起伏,颈动脉能否触到搏动,正确位置为甲状软骨水平,胸锁乳突肌内缘。

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8、口对口人工呼吸:以左手拇指食指紧捏病人鼻孔,右手抬起病人下颌,拇指压下下唇,使之张口,深吸气后用双唇包绕密封病人口围,均匀用力吹气或密闭口腔向鼻吹气,可见胸廊上升,松开口鼻,让其自动呼气,连续2次。

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9、重新判断。

10

10、心脏按压:背部垫板   (1)抢救者站在或跪在病人右侧。   (2)确定胸外心脏挤压位置。先找到肋弓下缘与胸骨连接处的切迹;以右手中指、食指置于该切迹上;将左手掌跟部紧贴右手食指旁,并压在胸骨上,正好压在胸骨上2/3与下1/3的交界处。    (3)将右手掌跟部压在左手背上,左手指翘起不接触胸壁,以防止发生肋骨骨折。   (4)肘关节伸直,肩部和手掌必须保持垂直位,借助肩部力量向下按压。    (5)每次按压用力要均衡,使胸骨下陷4--5cm;每次按压后的间歇期要与按压时间相等;按压后的手掌位置不变,以保持手的正确位置。   (6)以每分钟80-100次频率挤压15次后,迅速趋向其头部后仰其头,打开气道,给予2次足量的吹气。如此反复。   (7)抢救1分钟后再次检查脉搏、呼吸。仍无效者,继续进行复苏术,此后每4-5分钟检查 1次脉搏、呼吸。

注意事项
1

1、心肺复苏力争在心跳骤停4分钟内进行。

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2、必须在30秒钟内作出诊断的方法:拍背、呼唤--检查鼻孔气流,2、必须在30秒钟内作出诊断的方法:拍背、呼唤--检查鼻孔气流,胸部起伏--触摸颈动脉。诊断依据:呼之不应,无气流感觉,胸部无起伏,大动脉无搏动。

3

3、如病人有轻微自主呼吸时,人工呼吸应同步进行。吹气时间1-1.5秒,吹气量800ml,自动呼气时间约2.5秒。频率12-20次/分。按压时使胸骨压下4-5cm,频率:成人80-100次/分,小儿l00-120次/分。

4

4、按压与吹气比例(次)单人操作30:2双人操作15:1。

5

5、除特殊情况外,停止按压的时间不应超过15-30秒钟。

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