目前病毒变异位点检测及耐药性检查可以清楚地判断是否对阿德福韦酯耐药。阿德福韦酯发生耐药变异较晚，且发生率低。对HBeAg阳性患者治疗3年时，每年耐药发生率分别为0％ 、1.6％和3.1％。因此患者可积极应对，通过规范用药和合理的措施达到预防耐药。
步骤/方法
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不盲目联合用药 干扰素联合核苷类抗病毒药物不能增加疗效。几种核苷类药物联合使用有可能导致多药交叉耐药情况发生，也不值得提倡。
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要规范用药 按照病毒水平选好适当的药物，然后在适当的时间换用适当的药。在治疗过程中切记不能随意改变疗程和剂量。抗病毒治疗6个月内疗效不明显，需在医生建议下及时调整方案。
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加强整个抗病毒治疗期间的监测 每3个月到半年需要检测1次病毒复制指标和病毒耐药基因序列。如果耐药出现，需要根据患者病情、经济状况以及耐药提示进行药物调整。
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避免单药序贯治疗 不要用一段时间拉米夫定，又换成阿德福韦酯，过一段时间又换成恩替卡韦，这是非常错误的，因为这样可能会产生多种耐药株。
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严格掌握抗病毒适应症 对于肝功正常，也没有肝组织学炎症证据的患者不要轻易使用抗病毒药物治疗。
注意事项
抗病毒治疗乙肝是需要长期进行的，患者切不可自行停药，否则有可能造成病毒反弹。
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