在医院里，张医生仔细询问病情，得知小李的工作需要长时间久坐，经常整个人窝在电脑前，并且小李经常趴在桌上小睡。张医生已经大致猜到了小李右肩膀酸痛是怎么回事，长期的坐姿不良会导致颈部肌肉变形、僵硬，而颈椎骨失去了肌肉的支撑力量，会破坏颈椎的生理弯曲进而出现肩颈部酸痛等不适的症状，但医生还是觉得有必要排除心脏和胆囊的问题，以免出现误诊。
右肩膀酸痛是怎么回事？需与心脏疾患区分开来冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌缺血除了典型的胸闷胸痛，疼痛可放射至颈部、下颌部、咽部、牙齿和面颊；向下放射至上腹部,少数放射至髓部；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩部甚至右手指内侧。颈椎病与心脏疾患可通过做心电图加以鉴别。
右肩膀酸痛是怎么回事？需与胆囊疾病区分开来胆囊炎的炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经分布于肩部皮肤，当膈神经末梢受刺激时，就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，产生右肩背痛疼痛的错觉。右边的肩背痛，有时还伴有腹胀、恶心呕吐等情况，就要怀疑是否是胆结石、胆囊炎在作怪，而做个B超就能排除。
右肩膀酸痛是怎么回事？颈肩部疾病需重视排除了心脏病、胆囊炎，就要考虑是肩膀局部的原因了，包括肩周炎和肩部肌肉痉挛。肩周炎：也称五十肩，好发于50岁左右的女性。主要表现为肩关节疼痛，后期严重时肩部活动会受限制，如不能梳头等。肩部肌肉痉挛：由于肩部受凉受寒、长期低头工作、坐姿不正确等导致肩膀疼痛。颈椎病：若颈椎病导致颈神经根受压，会引起肩部疼痛，称为颈肩综合征，疼痛一般不剧烈，可伴有手指手臂发麻、无力等。
经过拍片检查，小李确实是颈椎病引起的颈肩综合征。小李很惊讶自己年纪轻轻得了颈椎病，但张医生却在预料之中，他不急不慢地建议小李：
小李听了医生的介绍，深深后悔自己这几年为了多挣钱忽视了健康，年纪轻轻就得了颈椎病，不过好在总算明白了右肩膀酸痛是怎么回事。他回去后推掉了一些订单，注意休息，并且按医嘱服药锻炼，很快便摆脱了肩膀酸痛带来的困扰。