索坦舒尼替尼针对靶点及疾病
索坦舒尼替尼针对不同疾病服药剂量
苹果酸舒尼替尼最为熟悉和被大家提起的是针对晚期未接受过治疗的肾细胞癌和甲磺酸伊马替尼治疗耐药后的肠胃间质瘤的治疗中，以及不可切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成年患者。这些都是舒尼替尼最为大家熟知的治疗范围。然而，很多患者不知道的是舒尼替尼还可以治疗M5型白血病以及胸腺癌。
索坦治疗M5型白血病，提起治疗白血病的靶向药，大家首先想到的肯定是在《我不是药神》里面大火的格列卫（伊马替尼），事实上，白血病种类较多，格列卫治疗的是慢粒性白血病；索坦可以治疗的M5型白血病， 是急性粒-单细胞白血病，临床上是以肝、脾、淋巴结肿大，以及出血为主，是所有髓性白血病中最难治疗的一种。M5型白血病患者体内会产生一种叫FLT-3的突变，索坦可以通过抑制这个靶点来抑制M5型白血病的进展。
索坦治疗胸腺癌，胸腺癌患者血清中可检测到高浓度的 VEGF 和 b-FGF。据报道，80% 的胸腺癌中发现 KIT 过表达，10% 的这类病例携带编码该受体的基因突变型。胸腺上皮细胞可见 PDGF 和 PDGFRα的过表达。非正式报告曾经提示，以 VEGF、KIT 和 PDGF 为治疗靶点的药物可能对胸腺上皮癌有疗效。根据临床报道，舒尼替尼可调节免疫细胞从而提高 T 细胞功能，并且逆转免疫抑制作用。
索坦治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服，服药4周，停药2周(4/2给药方案)。对于胃肠间质瘤和转移性肾细胞癌，根据患者个体的安全性和耐受性，以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过75mg，最低剂量为25mg，如需帮助，微pygj86。
对于胰腺神经内分泌瘤，本品推荐剂量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。与食物同服或不同服均可。对于胰腺神经内分泌瘤，根据患者个体的安全性和耐受性，以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。在3期临床试验中使用的最大剂量为每日50mg。
有下列情况的患者，是不能服用索坦的：对于格列齐特或所用的任何一种赋形剂过敏者，对于其它磺脲或磺胺过敏者；胰岛素依赖型糖尿病人，尤其是青少年糖尿病，伴有酮症酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者；严重的肝脏或肾脏功能不全的患者；应用咪康唑治疗的患者；以及正在哺乳期的患者等。
具体服药剂量要以医生推荐为主