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老人原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些?

老人本身阈值高,认为身体有个病痛很正常,尤其是腰酸背痛,骨质疏松,贫血,三高等等都认为是人来了正常的情况,殊不知这也许是其他疾病侵袭的信号,血液病当中的骨髓纤维化的症状,肝脾肿大,乏力,体重减轻、怕热、多汗,出血,骨痛等等表现,也容易导致老人不重视,这也就给以后的治疗带来了很大的困难。那么老人原发性骨髓纤维化都能怎么治呢?
方法/步骤
1

输血治疗 中晚期患者贫血严重,可予输红细胞等治疗,以改善贫血,提高生活质量。

2

雄激素。雄激素可加速骨髓中幼红细胞的成熟及释放,可以改善贫血。常用制剂为达那唑200~400mg,3次/d,或十一酸睾酮(安雄)50mg,1次/d。

3

糖皮质激素。大剂量糖皮质激素对改善MF合并的溶血性贫血有一定疗效,病情稳定后逐渐减量,用小剂量维持一定时间。

4

脾切除。由于切脾可改善症状,但可使肝迅速肿大,血小板增多,增加血栓形成可能性,因此,对本病脾切除应慎重。切脾指征有:①脾肿大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状,患者难以忍受;②无法控制的溶血症状;③并发食道静脉曲张破裂大出血;④有脾亢表现,输血量日趋增多。

5

脾区照射 可减轻症状,但作用短暂,只是权宜之计。

6

化疗。细胞毒药物可以阻止造血祖细胞的异常增生和逆转骨髓纤维化,应尽早应用。苯丁酸氮芥、白消安、羟基脲等,都可获得一定疗效。

7

干扰素。干扰素α具对抗PDGF的作用从而抑制骨髓中成纤维细胞的增殖,减轻骨髓纤维化。常用剂量300万U,皮下注射, 1次/隔天,疗程不短于3~6个月。

8

骨化三醇。可抑制巨核细胞增殖,并诱导髓细胞向单核及巨噬细胞转化,0.5~2.5mg/d,部分患者有效。

9

中医治疗。通过对骨髓纤维化疾病的辨证施治,前期以清热解毒,活血散结驱邪为主;在疾病后期,以扶正祛邪,补肾填精,清热解毒,活血化瘀。中药可以阻断纤维组织增生,缩小肿大的肝脾,恢复骨髓造血功能,改善贫血症状。

注意事项

以上治疗方法,老人骨髓纤维化患者可根据个人病情选择合适的方案。

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