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肠外营养治疗好吗?什么时候才不得不用?

人体需要新陈代谢,新陈代谢是人体维持生命活动及内环境稳定最根本的需要。人,需要将营养物质转化为我们人体所需能量。
方法/步骤
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正常情况下,我们通过饮食(就是吃饭喝水等)将食物中的营养通过我们的消化道转化为我们所需要的能量(或能量储备)。

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我们一般所说的碳水化合物、脂肪、蛋白质就是我们所说的主要提供能量的物质。一般来说,人体大部分的能量来自于碳水化合物,甚至一些脑组织等只能依赖葡萄糖供能(碳水化合物在我们体内存储形式就是葡萄糖、糖原、含糖复合物)。

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蛋白质则是构成人体细胞的重要组分,是基石,参与多种重要的生理功能以及氧化供能。至于脂肪,不要单纯理解为“那一身的肥肉,最好不要”,实际上脂肪除了供应能量、构成身体组织,还供给必需氨基酸、携带脂溶性维生素。

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疾病状态下,尤其是手术治疗后,想一想,病人常常处于一种饥饿、感染、创伤的状态,机体正常的代谢情况是维持不了的。

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这时候机体会发挥自身的代偿机制,例如,先利用糖原储备转化为葡萄糖直至糖原耗尽,接着肝脏及肌肉蛋白也可以分解提供糖异生前体物质,再随后,脂肪也可以动员。

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但我们也知道,自身代偿是一方面,机体组织也在适应这种饥饿的代谢改变,一切都是为了使得生命得以延续。

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如果我们能供给身体能力所需,不用机体来进行这种饥饿性的代谢改变,这样不是更好吗?对于危重病人来说,这样做岂不是有利于救治。

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一般当病人厌食不愿吃饭,或者病人吃不下去,能量开始缺乏时,医生通过细致的体格检查可以及时发现各种营养不良的表现。例如毛发脱落、肌肉萎缩、水肿等情况,这些都是显而易见的。

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那么原则上来讲,最先开始给病人上的是肠内营养。即通过胃肠道的方式提供营养的方式,符合咱们人体的生理状态,能维持肠道结构和功能的完整。

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这是临床营养支持首选方法,不仅如此,费用还不高,使用和监护方面也很简便,并发症也少。只要病人胃肠道还有吸收提供各种营养素的能力,以及病人胃肠道耐受这个营养制剂,那么,选肠内营养。

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至于肠外营养,那是没办法中的办法。不得不这样做了,虽然本身不想这样做。肠外途径提供营养支持,也就是我们所说的静脉途径。

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什么样的人才用肠外营养方式呢?首先,胃肠道消化不好或者不能消化的人得用,是吧,胃肠都不怎么能消化了,喂再多结果还是拉出去,吸收不了,没办法,只能静脉了。

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还有,那些即使肠内营养了,但是满足不了身体需求的人,也得采用以下肠外营养。还有,当各种严重疾病,如肠瘘、急性胰腺炎、短肠综合征、大面积烧伤,像这样的病人,也可以用肠外营养方式。

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总之一句话,凡是需要营养支持的,但又不能或者不宜(这个重点)接受肠内营养支持的病人均可以接受肠外营养支持。

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