得过三次咽颊炎之后，宝妈的防治和护理手册

写这篇帖子时，心里还有自责。虽然咽颊炎会反复得，但是得过一次可能是偶然，得过三次，不能不说是家长的失职。因此，我将宝宝的治疗经历和自己的心得在此总结成一篇文章，希望自己能吸取教训，也希望看到这篇文章的家长们可以做个参考。    声明：本文是根据亲身经历整理，不能包含所有孩子的所有情况，可以参考，但一定以听取当地医院医生的建议为准。    宝宝早上起床开始低烧，中午一觉醒来就开始高烧38.5度，萎靡不振。去医院医生诊断是扁桃体炎，此时距离发烧有7、8个小时，第二天孩子说嗓子不舒服，妈妈的直觉告诉我可能不是扁桃体炎，于是又去了近一点的医院检查，医生用手电筒一看，说：“典型的疱疹性咽颊炎”。是的，咽颊炎一般要在3-24小时后才能诊断出来，所以之前一家医院并不是误诊。咽颊炎，不仅是要和疾病抗战，这也是妈妈和宝宝的一场心理战，只有得过才知道宝宝遭受的痛苦。但不管得没得过，我相信，妈妈们心中最重要的问题，一定不是治疗，而是预防，那么我们就要了解下面两个问题： *咽颊炎是怎么传播的？*预防咽颊炎，我们能做什么？每次孩子得病，妈妈们都会努力地回忆“到底是在哪里传染的？有没去人多的地方？”，我也一直错误地以为咽颊炎是呼吸系统疾病，其实这是一类“肠道疾病”，也就是说并不仅仅是“少带孩子去人多的地方”就能避免，得病原因也不仅仅是“被其他小朋友传染”“在公共场所吸入病毒”这么单一。患儿及尚在潜伏期（潜伏期3-5天）的无症状带病毒者的唾液、疱疹液、粪便均含有较多的病毒，可污染手、毛巾、水杯、玩具、餐具等，加上孩子不注意个人卫生，病毒通过日常接触都有可能经口感染。免疫力差的孩子感染的可能性更大：同在幼儿园，大部分小朋友被传染，也总有几个不被传染，这就是免疫力高低的差别。因此，要想避免得咽颊炎，应该做好预防工作，从源头杜绝。要注意孩子个人卫生，勤洗手。避免病菌是从手经口腔带入体内。常清洗宝宝的玩具，个人用品，特别是和小朋友一起玩过的。居家环境要勤通风，特别是夏季病菌极易滋生的季节，这也是咽颊炎的高发季节。少去人多密闭的地方：如淘气堡、超市等等。有的淘气堡常年不消毒，孩子多，器具上布满细菌，孩子接触密切，很容易传染。多喝水，一方面补充身体足够水分，另一方面让体内毒素、病菌尽快排出体内，降低患病几率。加强身体锻炼，饮食营养要全面，多吃水果蔬菜，少吃油腻食物，按时排便，保证充足的睡眠，以增强抵抗力。 7.大人喂饭，避免口腔接触。现在的研磨工具、料理机很多，完全可以避免传统喂饭方式。 宝宝治疗关注的几点关于发烧咽颊炎的最初表现是无症状高烧，因此开始的主要工作就是退烧。发烧超过38.5度，医生建议吃专门的退烧药，否则会有抽风的可能。我也见过有的妈妈全程不给宝宝吃退烧药退烧的，但是这期间发高烧的副作用会不会比退烧药更大，不得而知，这一点，还是遵医嘱比较好。退烧药开的橙子味“布洛芬”，按说明吃上，6-8小时后才能吃下一次，24小时不能超过3次，一般来说确实能管7小时左右。但是，如果6-8小时内再次发烧，就要换吃“对乙酰氨基酚”，同样也有限制，4-6小时之后才能重复用药，24小时不能超过4次，否则，两者交替使用。从退热效果上说布洛芬要优于对乙酰氨基酚。另外，还有退热栓，直接被肠吸收，退热效果更快，但孩子可能会抗拒。至于副作用都是有的，当然前提是不要得病。另外，一定不能给孩子包的太严实，这时候需要的是散热、散热！有的妈妈可能觉得孩子会冷，一厢情愿的多盖一些，多包一些，其实那只是大人觉得，为什么要物理降温？不是也为了散热吗？有多少事是大人以孩子为名，实际却是为求得自己一丝心理安慰而已，结果却对宝宝产生危害？我就不多说了。     也可以试试中医推拿     个人觉得推拿可能有效，但是比较适用于低烧，如果高烧，退烧较慢，可以作为辅助治疗，但作为家长还是不要寄希望于此，保险起见，孩子38.5以上吃退烧药，防止抽风，晕厥。     在此也整理上推拿经络穴位的方法，因为据有的家长说，普通的感冒发烧用过到是很管用，特别是清天河水，推到宝宝微微出汗，烧也就退了。方法：备一小碟凉水备用。清天河水，推三关各300次，如果高热39.5以上，加上退六腑300次。然后把从1到2的这段距离（就是天河水的位置）多沾湿点凉水，然后从1到2方向边用两个手指拍打边用嘴吹凉气，要感觉手指下面拍打的时候有凉凉的感觉，这样方向边吹凉气边由1到2方向拍打，做8-10遍左右。让宝宝趴着，推宝宝的脊部，从大椎推到尾骨300下。    图片看不到可以去公众号“可可妈来分享”查看     通过上面的方法做完一遍后，一般不到1小时孩子就会微微出汗，体温会慢慢降下。 关于抗病毒药物先验一下血，根据血象来判断，咽颊炎是病毒感染，但有时也会有细菌感染，据此决定用药。因是病毒感染，医生通常会开抗病毒、消炎药物，一般是中药制剂。第一家医院开的“蓝芩口服液”“柴桂退热颗粒”，因为“蓝芩口服液”太苦，完全吃不下，后来换做“猴耳环消炎颗粒” ，去另一家医院开了口腔喷雾，也是中成药。记得第一次得咽颊炎，医院开的利巴韦林喷雾，但是后来有医生说会有致癌致畸的危险，再没有用过。关于抗生素药物如果确定有细菌感染，该吃的时候，千万别因听信某些言论而抵制抗生素。什么“国外都是濒危才吃”，我也见过因小病不及时治疗，发展到动手术的，这样伤害更大。当然，如果单纯病毒感染，吃了也没有效果，反而会杀灭有益细菌。关于打吊针：病毒不同，严重程度也不同，不能一刀切。如果发烧、炎症很难消退，请听医嘱。如果孩子实在喝不进水，为防止脱水，也要补液，我的原则是能不打就不打，实在是高烧不持续退，需要打也不死抗。 关于吃药的效果：咽颊炎一般一个周左右康复，吃了药仍然是一个周，所以我也在考虑其实吃抗病毒药只是种心理安慰，看过《崔玉涛谈咽颊炎》，也不太建议吃抗病毒药，因为药物在抑制病毒复制的同时，也会抑制正常细胞，要做好的就是“退烧”“补水”就可以了。可从妈妈的角度出发，我们一般没有那么“看得开”，会给孩子吃点医生开的中成药。如何让宝宝顺利吃药、喷药 因为咽颊炎多发在小小孩身上，孩子会不愿吃药，不愿喷药，特别中药是比较苦的，这时就需要妈妈根据宝宝特点，发挥智慧了。一定不要捏着鼻子硬灌，会造成误吸、发生危险不说，孩子也会更加害怕吃药；也一定不要逗的宝宝哈哈大笑时趁其不备灌入，呛到器官的例子也发生过；也一定不要欺骗宝宝药很甜。尝下去一股苦味，宝宝再也不相信你，吃别的药估计也会很难。也不要将药掺入果汁、牛奶。蛋白质维生素等会和药物发生反应，会使药物难以吸收。可以这样做： 在药效相同的情况下，让医生尽量开适合小孩子的有甜味，或水果味的药。比如那个喷雾，后来换了开喉剑，宝宝自己要着喷，不用哄。 适当添加糖，或用宝宝喜欢的小玩具、小糖果来鼓励。开始喷苦药时，是喷一下，舔一口棒棒糖，宝宝愉快接受，对于苦味也不觉得那么痛苦，后来居然不给棒棒糖也适应了。努力让宝宝理解吃药的好处，可以利用绘本或者把道理讲形象。我都是这样给宝宝讲：那些坏病菌现在在你嗓子里，这些药是来帮你打败病菌的，吃的药从小肚子里帮你，喷的药从嘴巴里帮你，一起帮你，他们才是你的好朋友，你怎么不要他们呢？宝宝虽然不喜欢，还是会接受。这时候大大的表扬一番。同样，宝宝不爱喝水，也告诉她：水会帮你把病菌从嗓子里冲走，这样嗓子就会慢慢好起来，好了以后就可以吃你爱吃的*****。宝宝有期待也更容易接受。如何准备食物？我的护理心得——咽颊炎的护理，需要妈妈在准备食物上多花点精力。发病前三天，因为疱疹还没破，嗓子只是有点疼，可以吃烂面条，米粥，里面加入煮的烂糊的蔬菜。疱疹破后，需要流质食物。最好用搅拌机，将孩子平时吃的面条，米饭加炒熟的新鲜蔬菜，依据平时饭量，倒入搅拌机打成稀糊状，孩子比较容易接受。可用的蔬菜如：茭瓜，菠菜，西红柿，娃娃菜，胡萝卜，蘑菇、南瓜、木耳、胡萝卜等，保证营养。尽量不吃海鲜、肉类、蛋类等容易上火的食物，没办法，掉的肉好了以后再补吧。另外，钙奶饼干泡软，甜甜的，孩子也喜欢，但要少吃，防止便秘、上火。水果：当然也要打成水果汁。注意，有的水果会刺激嗓子引起疼痛，如“橙子”“西瓜”等，这个看孩子的表现就知道，桃子比较温和，宝宝比较喜欢喝。 因为喝水，咽口水都会疼，所以吃饭时，最好转移注意力。我平时是限制宝宝看电视的，这次病了，只能靠少儿节目，讲故事书来吸引注意力，疼痛也能忘记三分，每次吃的都还不错。一定多喝水，一方面补充因无法饮食丢失的水分，一方面冲洗病患处的细菌，有利于快点恢复，对于咽颊炎，一定程度上说，水是最好的药。宝宝虽然能喝点水，但还是会不愿喝，后来想了个办法，倒适量水在小碗里，每次一定要喝完，不让她自己用吸管吸。没想到现在也养成了多喝水的习惯。