美国顺产：是直切，不是侧切

顺产妈妈都非常关注侧切的问题，我家老大是在国内生的，出生体重只有6斤，也是挨了一刀，且因为当时疼得迷迷糊糊，不知道切在哪边，护士告诉我侧切在右边，要往左侧躺，结果第二天伤口肿痛不已，才发现原来是切在左边了，伤口都水肿了，真是坑娘啊！出院后因为伤口疼痛，不敢使劲，于是便秘非常严重，这样反过来又影响伤口愈合，平时坐着都疼，喂奶的时候尤其疼，反反复复总要两周才好。这还算正常的，有的人还会因为缝合线不能吸收，伤口愈合不良，后期又得拉开重新缝合。之所以这样，是因为侧切的组织比较厚，需要切断肌肉，缝合的时候需要内外分两层，先缝合内层阴道粘膜层，再缝合外面肌肉和皮肤层，我做助产士那会儿，内层用羊肠线缝合，人体可以吸收，不用拆线，外层皮肤用的丝线，是需要七天后拆线的，现在都用可吸收的线了，但是仍然有人吸收不好，这样就出现了愈合非常难的情况。生老二时，我一进待产室就问护士二胎要不要切，美国的护士是很有耐心的，每问一句，她都会解释很多，直到你不想听为止。她是上海人，中文没有任何问题。她说：“一般情况下，东方人都需要切的，因为弹性不够大，且胎儿都比较大；而墨西哥人的弹性就非常好，完全不用切，也不会撕破。我自己生两个孩子都切了。还有一个原因，说出来国内的医生就要不高兴了。在国内，医生之所以喜欢切，是因为不切的会生得比较慢，医生要一直耗着，而且必须得好好保护会阴，否则就会撕裂、、、”“那从前的人在家里生孩子，从不曾切，那是怎么生出来的？”我老公插嘴来问。“那就会撕裂，且撕得很不规则，甚至撕裂到肛门，对以后的排便产生影响。”护士说。我忍不住说：“那就是说我肯定要侧切了？”护士回答：“美国是直切的，不是侧切。直切是切断两块肌肉之间的软组织，所以损伤小，出血少，产后恢复也快。”“那我们国内怎么没见过直切呢？”“直切对于医生的技术要求高，如果做不好的话有可能撕裂，所以国内目前还做不到。”心下揣揣，看来今天又要挨刀了，当陈医生进来的时候，还是不死心地问。陈医生安慰我：“不用担心，你是二胎，孩子不大，我会尽量不切。”结果如我所愿，二宝顺利生产，没有切也没有撕裂，没有伤口真是非常棒，产后恢复非常快，没有一点疼痛。顺便做个科普，我用一张医学解剖图做一下标示，分别说明直切和侧切，我本人助产士出身，在产房待过一年，给人做过侧切，所以不太介意用医学图，嘿嘿，希望不要引起大家不适。上图的两条虚线标注了侧切和直切的位置，下图标注了内部组织结构，对应一看，就能看出来侧切需要剪断球海绵体肌还有会阴浅横肌，而直切的位置是没有肌肉的，只有软组织。