烟雾病是什么疾病

什么是烟雾病？烟雾病是大脑底部颈内动脉的慢性和渐进性狭窄，它们分为大脑中动脉和前大脑动脉。动脉壁变厚，使血管内径变窄。缩小最终可导致完全阻塞和中风。为了弥补动脉狭窄，大脑会产生侧支血管，试图将氧气丰富的血液输送到大脑的贫困区域。当在血管造影片上看到时，这些微小的侧支血管具有模糊的外观。日本人是第一个描述这种状况的人，他们将其命名为“moyamoya”，这是日本人对“烟雾”的称呼。比正常血管更脆弱，微小的烟雾状侧枝可以破裂并流入大脑，导致出血。Moyamoya通常影响大脑的两侧，并且通常伴有动脉瘤。

发病原因：烟雾病的确切原因尚不清楚。Moyamoya病在日本，韩国和中国更常见，但也发生在世界其他地区。研究人员认为，这些亚洲国家中较高浓度的烟雾病强烈表明该疾病可能具有遗传原因。Moyamoya还与某些疾病有关，如唐氏综合症，镰状细胞贫血症，1型神经纤维瘤病和甲状腺功能亢进症。

治疗方法：通常建议手术治疗复发或进行性TIA或中风的烟雾病患者。可以进行几种不同的手术，所有这些手术都旨在通过恢复（血运重建）大脑受影响区域的血流来预防进一步中风。这些程序可分为两组，涉及血管之间的直接或间接连接。一般而言，直接旁路手术是在成人和年龄较大的儿童中进行的，而间接手术则适用于10岁以下的儿童。但是在临床中发现，单一的搭桥手术效果并不尽如人意。很多人在新生血管没有形成之前便会再次因为缺血而引发脑卒中。因此将两种搭桥手术相结合起来才是更加合适的治疗方法。

没有药物能够逆转烟雾病的动脉狭窄。相反，治疗的重点是通过动脉搭桥减少重复中风的风险，或者为受影响的大脑区域创造新的血液供应。

对于那些经历中风和TIA的患者，阿司匹林等药物可以降低中风的危害。但研究表明单独服用阿司匹林对治疗烟雾病无效。