紫癜性肾炎就诊指南

紫癜肾炎的患者就诊要及时，因为皮疹变化很快，又会成批出现，皮疹及尿液检查是诊断紫癜肾炎的关键。因此如果患者已经检查了肾功能、B超、尿常规、血常规，这些检查的结果、病历本要带来。皮疹的情况也可手机拍照，便于了解皮疹的大小、分布、颜色，帮助诊断。由于紫癜性肾炎未必能找到过敏原，并不强调一定要做过敏实验测试，因为微生物感染也是引起紫癜肾炎的重要原因。如果有，当然带来做参考。

如果要网上咨询，要描述病史中皮疹的发生发展的特点，跟蛋白尿、血尿的顺序关系，以及实验室化验检查、重要脏器的超声检查。皮疹的分布、大小、是不是能短期消退，以及皮疹按压褪色等是描述的要点。

如果以前做过肾活检，一般不会重复检查的，除非病情变化较大，短期内肾功能恶化较快等才会慎重考虑进行重复肾活检。肾穿的病理结果是珍贵检查的报告，永远具有参考价值，要妥善保存，我建议患者拍照留存在自己的电子邮箱内，防止丢失。

如果需要做肾穿刺，需要住院，不会当天就做的，需要进行必要的检查，如各种常规的检查、肝肾功能、凝血功能，泌尿系的彩超等，也包括乙肝、自身抗体、补体等检查。肾穿后需要卧床休息24小时后才可下床活动。病理报告约在5个工作日才能拿到。因此，一般会住院10天左右。

复诊：患者早期1-2周就应该复诊，稳定了就可以2-4周复诊。治疗的周期较长，要准备持久战，6-12月的治疗是经常的事情。日常检查主要是血尿常规和肝肾功能，空腹较好。但是如果仅仅是检查血尿常规，就不需要空腹。