尖锐湿疣有哪些检测途径

湿疣给我们的危害我们不能熟视无睹，给患者朋友造成的痛苦也是无法估计的，因此，湿疣的检测工作迫在眉睫。　　一、醋酸白检查　　用3-5醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能须要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测观察组织学变化还好。但偶然在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。　　二、病理检查　　主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数目的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中心有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及四周较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向，则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。　　三、组织化学检查　　取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。　　四、免疫组织学检查　　常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP)，显示湿疣内的病毒蛋白，以证实疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。