即环境因素,从事文字工作或其他近距离工作的人,近视眼比较多,青少年学生中近视眼也比较多,而且从小学五、六年级开始,其患病率明显上升。这种现象,说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读、收发室等近距离工作时的调节和集合作用,使肯外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力,眼内压也相应升高,随着作业的不断增加,调节和集合的频度和时间也逐渐增加,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后,视力可能改善在完全恢复。
遗传素质:近视眼有一定遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,患病年龄较早,多在6.00D以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。
发育因素:婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至青春期方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始。一般都低于6.00D。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快,至15~20岁时进展更速,以后即减慢,这类近视常高于6.00D,可到20D~25D或30D。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变,因此视力可逐渐减退,配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼,但有极少数为先天性的。
放松调节
① 散瞳疗法:应用睫状肌麻痹剂散瞳,目前眼药水 点眼每日1次。
② 戴凸透镜法:先让病人戴一个较高度数的凸透镜,注视5米远的视力表,使睫状肌放松,然后调整凸透镜的度数,使视力达到基本正常为止。
③ 远眺法:在学习或写字1~2个小时后远眺大自然景色,使睫状肌调节松弛。坚持做眼保健操每日3~4次。
采用提高视觉中枢的兴奋性,改善视觉功能的方法:直流电治疗近视眼,耳针,梅花针,穴位按摩 ,穴位导电,气功疗法 和冷水浴疗法等。主要是增加大脑的视中枢及视神经 细胞的兴奋性,可使远近视力均有提高。
改善学习环境:阅读和写字注意保持30厘米距离和正确的姿势。注意自然光线和保证室内充足的照明。劳逸结合,改掉不良的学习习惯 ,每阅读1小时应休息10~15分钟,不要躺着或走路看书。注意加强体育锻炼。
近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物:食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。END
限制看书、写字距离,要求距离>30cm、看电视、电脑、书每小时休息 5~10 分钟, 严禁趴着看、偏头看。
使用远化境(静态或自动式)等,如用远化镜看书写字,可不必控制看书姿势、时间及 距离,因为远化镜可以抵消看近并自动矫正坐姿。
使用眼灵敏度协调仪,谐振镜等,使眼睛灵动起来(增加眼灵敏度),眼灵不近视。