鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。
外耳道疾病
主要是耵聍栓塞外耳道表皮栓塞症、外耳道胆脂瘤,当洗澡当洗头受水浸湿后,突然引起低调耳鸣和听力减退。
中耳疾病
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1.卡他性中耳炎常有低音调不规则的耳鸣,咽鼓管吹张后耳鸣可消失,但易复发
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2.急慢性化脓性中耳炎及其后遗症低音调耳鸣很顽固,治疗困难。
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3.耳硬化症低音调耳鸣常由于不适当的吹张治疗、月经、疲劳而加重
内耳病和听神经损伤
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1.迷路血循环障碍此系主观性耳鸣中最重的原因耳鸣为高音调或汽笛声、蝉鸣声。起病突然可能是由于变态反应、内分泌、贫血等引起的迷路贫血或充血强度变化大,时强时弱,时有时无也有为持续性。
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2.耳毒性药物中毒所有耳毒性药物都可引起耳鸣耳鸣常出现在耳聋之前。可先一耳发病,逐渐发展成双耳耳鸣为高音调,约半数患者有头鸣。急性中毒者停药后耳鸣症状可缓解或消失慢性中毒者停药后也不消失。
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3.美尼埃病多引起低调吹风样耳鸣常发生在眩晕发作之前,或与耳聋、眩晕同时出现在疾病的缓解期,耳鸣可以消失或减轻。
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4.老年性聋常见于60岁以上的老年人多为双侧性,高音调耳鸣。耳鸣常常是耳聋的先兆 5.听神经瘤耳鸣的特点为单侧性高音调如蝉鸣或汽笛声。初期为间歇性,逐渐转为持续性常同时伴有其他脑神经症状,如头痛、面部麻木等内听道X线拍片、CT内听道扫描、脑于电反应测听检查可确诊
全身性疾病
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高血压耳鸣多为双侧性常与脉搏的节律一致。除耳鸣之外,还可以有头痛头晕等高血压症状。听力检查正常。服降血压药后耳鸣可减轻或消失
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植物神经功能紊乱常见于女性青春期或更年期耳鸣多变,有时高音调、有时低音调有单耳有双耳交替,有时持续性、有时间断性另有头晕、失眠多梦等全身症状。
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