多语言展示
当前在线:971今日阅读:152今日分享:13

如何进行工伤理赔——工伤维权

出来工作若遇到无良企业主,发生工伤却得不到应得的医院待遇和赔偿是很痛若的一件。工伤理赔偿细节问题有很多,在这里作一个概况介绍,如有需要可与我联系作详细讨论。希望此文对受到工伤伤害的工友有所帮助。
什么是工伤?
2

视同工伤的情况《工伤保险条例》第十五条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

3

不属于工伤的情况1、因犯罪或者违反治安管理伤亡的;2、醉酒导致伤亡的;3、自残或者自杀的。

无法确定所受的伤是否属于工伤该怎么办?
1

根据《工伤保险条例的规定》是否属工伤,并不是由受伤职工(或受伤职工家属)认定,也不是由用人单位确定,而是由社会保险行政部门认定。所以在以下情况下应当申请工伤认定:1、受伤职工(或受伤职工家属)认为所受伤害属于工伤时可以申请社会保险行政部门认定工伤;2、企业认为属于工伤时可以社会保险行政部门认定工伤3、企业和受伤职工(或受伤职工家属)认为对是否属于工伤时。总之无论任何一方认为可能属于工伤时即可申请工伤认定,由社会保险行政部门进行认定。

2

只要感觉是可能属于工伤即可申请工伤认定,若属于工伤的社会保险行政部门会认定属于工伤;若不属于工伤,社会保险行政部门会认定不属于工伤。

单位如何申请工伤认定
1

何时申请?发生工伤后30天内单位应当申请工伤认定职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

2

单位如何申请工伤认定(各地的细节要求可能不一,请按当地劳动部门的要求提交)1)工伤认定申请报告(单位向劳动和社会保障局行正式文件)。 2)工伤认定申请表。 3)受伤员工身份证原件及复印件。 4)劳动合同文本原件及复印件或其他建立劳动关系的有效证明。 5)医疗机构出具的诊断证明(首次门诊病历和住院病历复印件)职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书。 6)提供证言材料(证明人签名)

单位不为员工申请工伤认定怎么办?

发生工伤后30天内单位不为员工申请工伤认定的,受伤员工(或受伤员工家属)可以在工伤发生后一年内申请工伤认定。

员工如何自行申请工伤认定?
1

前提工伤发生后30天内单位未为员申请工伤认定。

2

时效工伤发生后一年内申请工伤认定

3

申请主体受伤员工(或受伤员工家属)

4

受理主体统筹地区社会保险行政部门一般来说,员工在哪个社保局(或社保分局)缴交社会保险的即到该社保局申请工伤认定。社保局的窗口中一般会有一个专门受理工伤的。若没有缴交社会保险的,则到劳动合同履行地或企业所在地的社保局申请。

5

准备材料1、工伤认定申请表    原件该申请表可以在社保局窗口领取,亦可以到社保局网上打印。2、劳动关系证明材料   复印件,需要提供原件核对劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料等。若无法证明劳动关系的,则可能需要先提起劳动仲裁,仲裁确认劳动关系。3、受伤相关材料证明   复印件,需要提供原件核对医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书

6

程序1、受理或不予受理社会保险行政部门收到以上材料后,必须在15天内作出决定是否受理:1)受理的给出《工伤认定申请受理决定书》2)不受理的给出《工伤认定申请不予受理决定书》对于这个决定,申请人(受伤员工或受伤员工家属)可以申请行政复议或复核。2、认定社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

工伤费用承担主体
1

员工受伤后可以获得的补偿和赔偿费用请见下面。

2

以上费用承担的主体是在员工依法缴交了工伤保险的前提下的。若单位没有为员工缴交工伤保险,则全部费用由单位承担。

伤残等级的认定
1

时间伤情稳定后。一般在医生认定医疗终结,出院后即可申请伤残等级认定。

2

申请人用人单位可以为员工申请用人单位不申请的员工可以自行申请。

3

受理人市级劳动能力鉴定委员会一般直接向社保局的受理窗口申请即可。

4

提交材料1、工伤认定决定2、职工工伤医疗的有关资料3、必要时可能需要进行检查。

注意事项

本经验只不过是工伤处理的程序性指引,关于能赔偿多少之类的需要根据伤残等级和各地标准而定

推荐信息