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风心病并发症的症状的哪些?

风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者,同时每年新增50万人患急性风湿热,病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。其并发症有心衰,急性肺水肿,心律失常,动脉栓塞,亚急性感染性心内膜炎,肺部感染等。 一、风心病并发心衰可出现劳累性心悸气短、乏力、体力下降、食欲减退,严重者不能平卧、端坐呼吸、咳嗽痰多,咳粉红色泡沫痰,夜间熟睡时突然憋醒,呼吸困难、胸腹水、双下肢或身体下垂部位水肿,甚至突发死亡。二尖瓣病变患者多为右心衰竭,主动脉瓣病变患者多为左心衰竭,主动脉瓣狭窄患者易发生突然死亡即猝死。二、风心病并发急性肺水肿急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重紧急的并发症,死亡率较高,多发生于剧烈体力活动,情绪激动或各种类型的心动过速发作时;在妊娠期因血容量增大更易诱发。表现为不能平卧、端坐呼吸、紫绀、咳嗽痰多,咳粉红色泡沫痰,夜间熟睡时突然憋醒,呼吸困难、两肺布满湿罗音,有时伴有细支气管痉挛引起的哮喘声,患者有濒死感,可因严重缺氧致昏迷及死亡。三、风心病并发心律失常并发心房纤颤最为常见,风心病晚期约60%-70%患者可出现心房纤颤,其表现为心率绝对不齐、心率快慢不等,快时可达160-180次/分、慢时约50-60次/分,患者心慌、心神不定;心音强弱不等;脉搏快慢强弱不等。心房纤颤可加重心功能恶化,早期房颤患者多阵发性发作,可合并房性早搏、房性心动过速及心房扑动,药物治疗效果较好,时间长后房颤多持续存在,如若心率不高于100-120次/分,患者可无明显不适,但药物或电转复房颤效果差,如不行心脏瓣膜置换术,不能长久维持窦性心律。四、风心病并发动脉栓塞风心病患者左房大,尤其是发生房颤后左房内易发生血栓。部分患者血栓易脱落进入左室、升主动脉、体循环可引起脑、肝、肾、四肢等部位的栓塞,引起一系列并发症,可出现脑栓塞、急性心肌梗塞、甚至猝死。风心病晚期患者长期卧床不起可发生急性肺栓塞,表现为突发剧烈胸疼、呼吸困难、大汗、血压升高,继而下降,严重者猝死。五、风心病并发心内膜炎较少见。风心病患者的心内膜受损易引起细菌、霉菌的感染,表现为不同程度的发热,肌肉关节疼,乏力,脾肿大,皮肤粘膜出血,脑、脾、肾等脏器栓塞,充血性心力衰竭,死亡率较高。六、风心病合并肺部感染风心病患者由于二尖瓣、主动脉瓣狭窄或关闭不全引起左房瘀血,肺瘀血,局部抵抗力下降,易发生肺部感染。肺部感染可诱发充血性心力衰竭及亚急性感染性心内膜炎。
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