儿童过敏性紫癜

过敏性紫癜也是儿童时期较常见的一种出疹性疾病，它是一种变态反应性疾病。与前面我们谈到的几种出疹性疾病不同，它无传染性，不发热，其突出的特点是皮肤特征性的皮疹。轻症经7~10天痊愈，重症病程可达数周至数月，也可反复发作持续一年以上。1.发病与哪些因素有关本病病因不明确，可能与感染（病毒、细菌、寄生虫）、药物（抗生素、水扬酸类）、食物（鱼、虾、蟹、蛋、奶）及其他因素有关。大多数患儿一次发病后痊愈，部分病例有复发倾向。大多数复发者于初次发病1年内发生，也有反复多次发作的。2.宝宝患病时有哪些表现（1）皮肤症状。大多数病例以皮肤表现为首发症状。1）皮疹：一、形态：出血性皮疹，高出皮肤表面，压之不褪色。初为鲜红色，数日后转为紫色，继而呈棕褐色而消退。二、分布：皮疹多见于四肢及臀部，以双下肢为重，双侧对称分布，面部及躯干较少，有的人形象地说：“过敏性紫癜的皮疹主要分布在腰带以下”。2）血管神经性水肿：表现为头皮、手背或足背无明显原因出现包块样肿胀，边界不清，可自行消退，此起彼伏。（2）胃肠道症状。约2/3的病例出现胃肠道症状，表现为肚脐周围或下腹部阵发性剧烈腹痛，有时伴有呕吐，约1/3的病例出现大便带血的现象，程度轻重不一。（3）关节症状。约1/3的病例可出现关节肿痛，活动受限。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性（即一会儿这个关节肿痛，过一定时间肿痛消失，另外的关节又出现肿痛，过一定时间肿痛消失，另外的关节又出现肿痛，呈此起彼伏的形势），一般数日内好转，不留后遗症。（4）肾脏症状。约30%~60%的患儿出现肾脏症状，多于病程的1~8周内出现。多数患者出现血尿伴血压升高和浮肿，称为紫癜性肾炎，少数为肾病综合症的表现（高度浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症）。肾脏病变可持续数月至数年，但大多数能完全恢复，约6%的患儿发展为慢性肾炎。3.宝宝患病后应如何处理本病无特效疗法，临床上以对症治疗为主。轻者可口服维生素C、止血敏等药物。有严重关节肿痛、腹痛及因严重消化道出血而导致的重度贫血者，应及时住院治疗。确诊为过敏性紫癜者，应常规进行尿液检查，以及早发现肾脏病变。