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怎样发现胎位(不正)异常

孕妇要定期地去医院进行孕期检查,医生会通过四步手法来确定胎位是否异常,如下图所示。若为臀位或横位,应在孕30周前可以自行转位而成正常,但若30周后不能自动复位者,应加以矫正。
方法/步骤
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第一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底部,估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为臀部则大且软且形状略不规则。

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第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,触到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。

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第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于趾骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未链接入盆;若已衔接,则胎先露部不能推动。

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第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。

胎位不正如何纠正
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妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。

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妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。

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胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。在妊娠7个月以前,胎位不正还可能转正。如果妊娠8个月,胎位仍未转正,就需要矫正胎位了。

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矫正胎位的方法是常用的孕妇自我矫正。方法是孕妇跪在硬床板上,胸部紧贴床面,两手前伸,头向一侧,臀部抬高,大腿要与床面垂直,臀部不可压在小腿上,否则无效果。每次15~20分钟,每日3次。做前孕妇应排空小便,松开裤带。

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